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面对远程会诊的未来

发布时间:2018/09/12 就诊方案 服务项目 浏览次数:93

通过视频将医生与患者联系起来并不新鲜 – 但现在是时候让它最终起飞了吗?

当阿伯丁的Anne Urquhart上周因脚趾受伤到达医院时,当医生问她是否可以通过视频屏幕检查她时,她感到很惊讶。 Aberdeen Royal Infirmary正在进行NHS最新的远程医疗实验 – 这是几十年来通过电子链接诊断和治疗医疗状况的想法,而不是面对面的。

包括网络公司思科在内的试验支持者表示,一套名为远程呈现的新技术,加上对NHS的新压力,可以使这种体验变得平常。

明天视频电话

这是一个古老的未来梦想。远程医疗会诊在1924年首次公开亮相,当时“无线电新闻”杂志说明医生在配有屏幕的收音机上检查他的病人。20世纪50年代,内布拉斯加大学开始在中央电视台进行医学咨询实验; 在20世纪60年代,美国宇航局为美洲原住民社区和宇航员赞助了远程医疗,以展示太空旅行的衍生优势。

在20世纪90年代,硬件价格下跌和数字通信引起了人们的兴趣,特别是在挪威等人口分散的国家。然而,除非你计算仅限语音的NHS Direct服务(苏格兰的NHS 24),否则远程医疗在英国很少使用。即使医生接受这项技术,在一个拥有全面健康服务的小国家,将病人送往医生通常比建立视频链接更有意义。

由于显而易见的原因,NHS感兴趣的主要中心位于威尔士和苏格兰,其中远程会诊已被证明可用于将偏远地区的患者与皮肤科医生等专家联系起来。Aberdeen试验的新内容是它测试了远程医疗在一系列GP和A&E咨询中的使用。

阿伯丁苏格兰远程医疗中心主任戈登·彼得金表示,从医生的新合同到绿色议程,NHS面临新的压力,这意味着远程会诊已经到来。

启用技术是远程呈现,这是一种视频会议系统,可以呈现对方的真人大小的高清图像,就像他们坐在桌子对面一样。病人的展位包括医疗设备 – 如听诊器,血压袖带和温度计 – 将重要信息传递给医生。至关重要的是,整个设置在标准网络上运行,这意味着它可以部署在有宽带的任何地方:它需要大约每秒3.5兆比特。

思科正在以HealthPresence品牌推广全球产品。它为Aberdeen试验提供了硬件,并为30,000英镑的评估中的一半提供资金。

这种体验非常接近生活 – 当通过系统与医生交谈时,我发现自己会自动对她的肢体语言作出反应,当她靠得太近时,她会回过头来。真正的患者似乎同意。“这就像正常的咨询一样,”厄克特说。

但是,在与家庭医生进行远程会诊之前,需要解决大量问题。Aberdeen试验的直接目的是检查远程会诊是否与面对面的一样有效。尽管这些飞行员历史悠久,但彼得金表示,缺乏其他医疗创新所需的硬数据。

在阿伯丁,自愿在医院进行远程会诊的病人(医生就在走廊上)也接受了面对面的检查。A&E顾问詹姆斯·弗格森(James Ferguson)表示,大约30名患者已经通过了试验,到目前为止,诊断方面没有差异。该试验需要约300名患者才能获得具有统计学意义的样本。

下一阶段是将患者展位移至“远程安全地点”,可能是社区医院,在那里可以获得实际的医疗帮助。如果这样做,展位几乎可以去任何地方。“我们可能把它放在酒店或警察局,”彼得金说。展位可与其他公共服务共享,例如社会保障福利。然而,自助服务亭不太可能 – 计划是训练有素的服务员将帮助患有医疗设备的患者并在需要时指向手持式摄像机。

生命体征

即使试验成功,也可能难以为服务创建商业案例。思科不会说硬件需要多少钱。 “我们还没有对展位进行定价,”该公司医疗保健解决方案总监Nick Augostinos表示。除其他外,成本将取决于医疗设备的水平和现有宽带网络的状态。

除了监狱和海上石油设施等特殊情况外,可持续性一直是远程会诊的一大难题。设立赞助试点是一回事,运行持续服务是另一回事。50年远程会诊的教训是,即使技术终于成熟,这也只是更大拼图的一部分。

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