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癌症治得好不好,生活质量很关键-肺癌患者QTC案例实录

发布时间:2018/09/01 案例分享 浏览次数:264

C先生,知名跨国企业创始人,年近70岁时,被检查出来早期肺癌。和其他大多患者一样,C先生刚在医院确诊,就被建议立即进行肺部肿瘤切除的手术。他咨询了国内不少医生都告诉他,切除手术是比较简单的,但术后整体身体状况肯定是不如以前的,有时还可能伴有短时间呼吸困难,需要卧床静养,不要进行体育运动。这对于热爱运动的C先生来说无异于晴天霹雳,好不容易忙碌了一辈子,刚刚开始享受退休生活,这想想都觉得枯燥乏味至极。

经朋友介绍,C先生找到QTC Care,想了解国外是否有好的治疗方式,能够保证术后的生活质量。在提交了《第二诊疗意见服务申请表》和《委托授权书》后,QTC Care在3天内就完成了C先生的病历整理及翻译,并上传到QTC Care的病历系统。

因为C先生主要的诉求还包括了术后的系统性治疗,在上传病历后的第一天,QTC Care匹配了三家美国医院供C先生选择。因为考虑后续可能还要赴美治疗,正值冬季美国东岸非常寒冷,最终C先生选定由美国加利福尼亚大学旧金山医疗中心,并由肺癌内科主任Dr Thierry Marie Jahan进行视频会诊提供第二诊疗意见。会诊前,医生通过QTC Care的病历系统看到患者授权后,仔细审阅了患者的详细病历,了解患者的个人需求。
在上传病历后的第十个工作日,C先生如愿以偿地与Dr Thierry Marie Jahan进行了视频。会诊中,美国医生确定了C先生首先要进行的还是手术治疗,治疗后出现副作用虽然会有很多,但也有很多的方法可以缓解,建议患者可以赴美,以便制定更全面的术前术中及术后系统性治疗方案。

第13天,也就是视频会诊结束的第二天,在收到了QTC Care翻译后的第二诊疗意见报告的同时,C先生提交了《医疗安排服务申请表》表达赴美就医意愿。QTC Care立即与医院及医生沟通后续的治疗方案的价格评估,并在获得详细的治疗方案及价格信息后,第一时间告知了患者及家属。

第20天,C先生签署了《治疗方案授权书》,QTC Care也向他详细介绍了赴美后就医的行程及注意事项。由于C先生原先就办理了美国签证,在进行了体检获得了医生签署的《乘机声明书》后,他顺利飞往美国旧金山开启治疗之旅。

到达美国后的第1天,C先生见到了全科医生并进行了身体状态评估,并在2天后,见到了亲切的 Dr Thierry Marie Jahan,双方的沟通非常愉快,在详细了解了C先生的近况后,医生建议C先生再进行一些其他的检查,包括新的肺部影像检查、肺活量检查、压力测试等,并预约一周后等报告结果出来后在进行复诊。

到达美国的第6天,在一系列的详细检查后,新的影像检查显示C先生的肺部除了原来国内确定的病灶外,已经有了少许胸水,另外还有一处“磨玻璃样影”,由于其位置与角度不是很好,可能国内的医生没有发现这一处病灶。此时,Dr Thierry Marie Jahan建议C先生面见肺癌外科主任Dr. David Jablons商讨手术的细节。

第7天C先生就见到了Dr Jablons, 医生非常的幽默,把严肃无聊的手术过程描述得特别生动有趣。医生从新的影片和之前的影片对比及C先生之前的病史分析,新发现的“磨玻璃样影”有极大癌变的可能,两个病灶建议同时手术切除。Dr. Jablons同时表达了对手术近乎100%的信心,这次的约见气氛非常的轻松,C先生对Dr Jablons也产生了非常大的信任感。面诊后,Dr Jablons还热心的请C先生品尝了自家农场产的奶酪。
手术安排在到美后的第12天,进行得非常的顺利,C先生及家人对这次的手术结果都感到非常的开心。

第17天,C先生又面诊了Dr Thierry Marie Jahan,医生表示手术很成功,但目前C先生的肺功能中度受限,活动耐量下降,可能与肺部残余胸水相关。鉴于C先生的其他情况都很好,医生认为暂时不需要进行胸膜剥脱术,并且建议C先生在术后恢复之前日常的运动习惯,加强锻炼,增加肌肉力量。同时和C先生说在术后会教其一套特殊的呼吸方法,帮助恢复。

第19天,也就是术后一周,复查显示一切恢复都非常良好,在C先生准备回国前,Dr Thierry教了他一套气道正压通气(CPAP)呼吸法,建议他坚持训练,这样可减轻膈肌负担,并告知C先生,虽然一开始恢复锻炼仍会有所不适,但是情况会一天天好转,无需太过担心。

距离抵达美国仅28天的时间里,C先生完成了在美国的所有治疗和康复启程回国,想想先前在国内时候对术后身体状况的担忧,和现在自己与之前无异,让他非常高兴。回国第一件事就是和好友们来了一场高尔夫球,让自己重新酣畅淋漓了一把。回到心爱的高尔夫球场,他整个人一下子精神了很多。一场球下来,虽然呼吸仍会有些不适,但想起美国医生的肯定和鼓励,C先生心里非常踏实,决定坚持用锻炼来恢复肺功能。

整个美国就医之行只有短短四周,治疗费用也只有一万美元的诊费和检查以及四万美金的微创手术费用。QTC Care在C先生归国后的10天内翻译完了在美治疗的病历,尤其是那套气道正压通气(CPAP)呼吸法。虽然归国后仍需定期复查,但这次赴美治疗让C先生得以保住自己最喜爱的运动,且身体状况一天比一天好。回国半年后,C先生已感觉和术前已没有太大区别,心情也一天天愉悦起来,重新回归他原来的生活节奏。

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